Ростов-на-Дону
пр-кт Шолохова, 26, 2 этаж
Время работы

пн-пт: с 09:00 до 19:00
сб: с 10:00 до 16:00
вс: выходной

Скрининг рака шейки матки


Скрининг рака шейки матки - комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление признаков онкологического процесса в доклинической фазе. Начальные стадии патологических изменений шейки матки в большинстве случаев протекают без выраженной симптоматики и не диагностируются в ходе планового гинекологического осмотра. Цель скрининговых программ - ранняя диагностика, профилактика и своевременная терапия.

Особенности развития РШМ

Цервикальный рак - онкологическое заболевание, при котором диагностируется поражение эндоцервикса или экзоцервикса, сопровождающееся перерождением нормальных клеток эпителия в атипические.

Основные гистологические типы

Стенки шейки матки покрыты слизистой оболочкой, состоящей из разных видов эпителиальной ткани: многослойного плоского эпителия и однослойного цилиндрического. Граница на стыке двух областей - потенциально опасная зона для зарождения патологического процесса. В зависимости от типа изменённых клеток и локализации очага поражения выделяют:

  • плоскоклеточный цервикальный рак (образуется из эпителия вагинальной части шейки матки),
  • аденокарциному (развивается из клеток эндоцервикального канала).

Стадии онкологического процесса

  • Неоплазия. Участок атипичных клеток находится на поверхности слизистой, опухоль не сформирована.
  • Первая. Изменённые клетки внедряются в ткани на глубину около 5 мм, крупные очаги могут достигать нескольких сантиметров, но метастазирования не происходит.
  • Вторая. Процесс распространяется за пределы шейки матки и затрагивает околоматочное пространство, новообразование растёт в размерах и глубже внедряется в ткани. Отдалённые метастазы отсутствуют.
  • Третья. Злокачественная трансформация начинает захватывать структуры малого таза и лимфатическую систему. Опухоль может увеличиться в объёме настолько, что затрудняет функционирование соседних органов.
  • Четвёртая. Происходит обширное поражение органов малого таза. Злокачественные образования возможны в отдалённых органах.

Причины развития рака шейки матки

Ключевую роль в развитии онкопроцесса играет папилломавирусноя инфекция, которая присутствует в 99% случаев выявленных заболеваний. Наиболее распространёнными онкогенными вирусами папилломы человека (ВПЧ) являются 16 и 18 типы, на долю которых приходится более 70% фактов цервикального рака.

Поскольку онкологический процесс прогрессирует только у 10% женщин, являющихся носителями ВПЧ, можно утверждать, что на предрасположенность к заболеванию опосредованно влияют и некоторые внешние факторы:

  • начало половой жизни до 18 лет,
  • раннее созревание репродуктивной системы,
  • множественные аборты,
  • частая смена половых партнёров,
  • наличие инфекций, передаваемых половым путем,
  • хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах,
  • курение.

Эффективность скрининга

Рак шейки матки находится в списке лидирующих по частоте злокачественных образований женских детородных органов. Считается контролируемым и потенциально предотвратимым патологическим процессом ввиду медленных темпов развития. Если заболевание диагностируется на самых ранних стадиях, то оно полностью излечивается в 98% случаев (в соответствии со статистическими данными ЕССА).

Полноценная система скрининга, охватывающая широкие массы женского населения, способна снизить уровень заболеваемости на 80 %, а смертности — на 72 %. В отличие от западных европейских стран и США наше государство не поддерживает программы по всеобщему скринингу, поэтому забота о собственном здоровье полностью ложится на плечи каждой женщины. МЦ «Горздрав» предлагает своим пациенткам комплекс современных и эффективных методик для проведения всех необходимых исследований в соответствии с рекомендациями Минздрава РФ.

Минимальный набор диагностических мероприятий

Ориентируясь на рекомендации Минздрава РФ, следует придерживаться следующей стратегии обследований:

  • с 21 до 29 лет цитологическое исследования мазка шейки матки и цервикального канала каждые 3 года
  • с 30 до 69 лет жидкостная цитология раз в 3 года и тест на ВПЧ раз в 5 лет.
  • После 69 лет скрининг не требуется.

Каждый раз забор анализов сопровождается гинекологическим осмотром. В случае получения аномальных результатов мазков назначается более частое наблюдение и дополнительные обследования.

Методика полного скрининга РШМ

Специалисты клиники "Горздрав" считают, что удовлетворительная точность скрининга достигается только комплексным подходом и одновременным сочетанием нескольких методик. Расширенное тестирование включает в себя следующие мероприятия:

Современная медицина обладает целым арсеналом эффективных средств для профилактики цервикального рака. Каждая женщина репродуктивного возраста должна воспользоваться возможностью предупредить развитие онкологического заболевания и тем самым исключить из своей жизни риск опаснейшего недуга. Лучшее решение — спланировать визит в клинику «Горздрав», чтобы незамедлительно начать скрининг вместе со своим гинекологом.

  1. Стандартный гинекологический осмотр с применением зеркал. В ходе процедуры забираются мазки для анализов и визуально оценивается состояние шейки матки.
  2. Цитологическое исследование по Папаниколау. Заключается в изучении особенностей строения клеток, их локализации и морфологии с целью выявления атипии. Материал забирается посредством соскобов с шейки матки и из цервикального канала. Считается наиболее эффективным профилактическим мероприятием.
  3. Тест на ВПЧ. Определяет наличие онкогенных типов вируса папилломы человека, являющихся основной причиной предраковых и раковых патологий шейки матки. Основной способ забора биоматериала — мазок из цервикального канала.
  4. Кольпоскопия. Показанием к обследованию с помощью специального микроскопа являются аномальные результаты хотя бы одного из двух предыдущих исследований или обнаружение изменённых участков эпителия в ходе гинекологического осмотра.
  5. УЗИ органов малого таза посредством вагинального датчика. Назначается для более детального осмотра шейки матки и других структур репродуктивной системы
  6. Биопсия. Представляет собой метод инвазивной диагностики, предполагающий изъятие фрагмента поражённой ткани с целью проведения гистологического исследования. Показан в случае получения неудовлетворительных результатов основного набора обследований.

Записаться на услугу «Скрининг рака шейки матки»

Наверх